Construção de vídeo sobre uso dos preservativos para surdos e ouvintes / Construction of a video about condom use for deaf and hearing people

RESUMO Objetivo: construir tecnologia assistiva, no formato de vídeo, para surdos e ouvintes sobre saúde sexual e o uso do preservativo. Métodos: estudo metodológico constituído das etapas de pré-produção, produção e pós-produção. Na pré-produção construiu-se roteiro, storybord e cenas, seguindo os princípios da Teoria da Aprendizagem de Lev Semenovich Vygotsky. Na produção houve o desenvolvimento da animação e gravação das cenas pelo intérprete de Libras. Na pós-produção ocorreu a edição final do vídeo. Resultados: o vídeo "Preservativo: aprenda a usar corretamente", com duração de nove minutos e 25 segundos discorre sobre o sistema sexual e reprodutivo do homem e da mulher; modo de ação, benefícios e cuidados com o uso do preservativo. Diante da escassez de materiais educativos sobre o tema, empregaram-se recursos de acessibilidade para construir um vídeo para surdos e ouvintes. Conclusão: a construção do vídeo como tecnologia assistiva dirigida aos surdos foi realizada com êxito.

ABSTRACT Objective: to build assistive technology, in video format, for deaf and hearing people about sexual health and condom use. Methods: methodological study consisting of the stages of pre-production, production and post-production. In pre-production we built the script, storyboard and scenes, following the principles of Lev Semenovich Vygotsky's Theory of Learning. In production there was the development of the animation and recording of the scenes by the Libras interpreter. In post-production the final editing of the video took place. Results: the video "Condom: learn to use correctly", lasting nine minutes and 25 seconds discusses the sexual and reproductive system of man and woman; mode of action, benefits and care with the use of condoms. Given the scarcity of educational materials on the subject, accessibility resources were used to build a video for deaf and hearing people. Conclusion: the construction of the video as an assistive technology directed to the deaf was successfully accomplished.

Tecnologia assistiva para educação de surdos sobre saúde sexual e uso do preservativo / Assistive technology for deaf education on sexual health and condom use

Preservativos são os únicos métodos contraceptivos capazes de prevenir infecções sexualmente transmissíveis, sendo necessário que seu uso seja estimulado com a divulgação de informações sobre seus benefícios e modo de uso. A surdez promove barreira de comunicação que dificulta a aquisição de conhecimentos necessários para sua saúde. Criação de tecnologias assistivas para esse público, quanto ao uso dos preservativos, constitui passo importante para alcance da saúde sexual e reprodutiva. Objetivou-se v alidar tecnologia assistiva na modalidade de vídeo educativo para pessoas surdas sobre s aúde sexual e uso do preservativo. Estudo multi-métodos, realizado entre janeiro de 2018 a julho de 2019, que inicialmente construiu e validou vídeo educativo sobre saúde sexual e uso do preservativo, em seguida, utilizou o método quase experimental para aplicação da tecnologia. A primeira fase foi baseada no modelo de construção de vídeos educativos e seguiu três etapas. Na pré-produção, ocorreu construção e validação por especialistas do roteiro, na produção foi realizada gravação do áudio e narração em Libras e desenvolvimento da animação e, na pós-produção edição final do vídeo em animação. Simultaneamente à construção e validação do roteiro, ocorreu o desenvolvimento das questões pré e pós-testes que foram avaliadas por especialistas quanto a pertinência e classificação do grau de dificuldade em fácil, média e difícil. Concluído o desenvolvimento da tecnologia a mesma foi aplicada com 67 surdos jovens de ambos os gêneros, maiores de 18 anos em escola de surdos do município de Fortaleza, Ceará. O vídeo, com duração de nove minutos e 25 segundos, contemplou tópicos relevantes para o uso correto e consistente dos preservativos, masculino e feminino. Ressalta-se que este teve roteiro validado por especialistas em saúde sexual e reprodutiva, com concordância superior a 80% quanto aos objetivos, estrutura e apresentação e relevância do constructo. A eficácia da tecnologia foi verificada com o aumento significativo de acertos após visualização do vídeo, com média de 4,74 questões certas no pré-teste para 7,22 no pós-teste, sendo observado aumento de conhecimento nas dez questões, sendo significativo estatisticamente em cinco. Conclui-se que a construção e validação de vídeo educativo acessível para surdos foi eficaz para promover conhecimento, sendo acessível e necessário a essa população. (AU)

Technologies for health education for the deaf: integrative review / Tecnologías para una educación en salud de sordos: revisión integradora / Tecnologias para educação em saúde de surdos: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: investigate the scientific evidence on the technologies that are used for health education for deaf people. Method: integrative review carried out in October 2017, with the publications of the last 15 years, in the databases MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science and Scopus. Results: we found 3367 articles, of which 19 were included in the study. The predominant type of technology was video, present in ten studies and computerized technologies, such as web sites and online courses, in four studies. The topic most approached by the technologies was cancer, in ten studies and oral health in three. Two articles were methodological, in 17 the application of the technology with deaf occurred and in 16 of these the efficacy and/or viability for health education was proven. Conclusion: educational technologies are mostly videos that are comprehensible to deaf people and effective for use in health education.

RESUMEN Objetivo: investigar las evidencias científicas sobre las tecnologías que se utilizan para una educación en salud de personas sordas. Método: revisión integradora realizada en octubre de 2017, a partir de las publicaciones de los últimos 15 años en las bases de datos MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS a través de la Biblioteca Virtual en Salud, Web of Science y Scopus. Resultados: se encontraron 3367 artículos, de los cuales 19 han sido incluidos en el estudio. El tipo de tecnologías predominantes han sido el video, que estuvo presente en diez estudios, y las tecnologías computadorizadas, como sitios web y cursos on-line, en cuatro estudios. Las temáticas más abordadas por las tecnologías fueron el cáncer, en diez estudios, y la salud bucal, en tres estudios. Dos artículos eran metodológicos, en 17 se implementó la tecnología con sordos, y en 16 de estos se pudo comprobar la eficacia y/o viabilidad para la educación en salud. Conclusión: Las tecnologías educativas son, en su mayoría, videos que las personas sordas pueden comprender y eficaces para utilizarse en la educación en salud.

RESUMO Objetivo: investigar as evidências científicas acerca das tecnologias que são utilizadas para educação em saúde de pessoas surdas. Método: revisão integrativa realizada em outubro de 2017, com as publicações dos últimos 15 anos, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS via Biblioteca Virtual em Saúde, Web of Science e Scopus. Resultados: foram encontrados 3367 artigos, dos quais 19 foram incluídos no estudo. O tipo de tecnologia predominante foi o vídeo, presente em dez estudos e as tecnologias computadorizadas, como sites e cursos online, em quatro estudos. O tema mais abordado pelas tecnologias foi o câncer, em dez estudos e a saúde bucal em três. Dois artigos eram metodológicos, em 17 ocorreu a aplicação da tecnologia com surdos e, em 16 desses foi comprovada a eficácia e/ou viabilidade para educação em saúde. Conclusão: as tecnologias educativas são, em sua maioria, vídeos que se mostram compreensíveis pelas pessoas surdas e eficazes para serem utilizados na educação em saúde.

Design instrucional na enfermagem: tecnologias assistivas para cegos e surdos / Diseño instruccional en enfermería: tecnologías para la atención de ciegos y sordos / Instructional design in nursing: assistive technologies for the blind and deaf

RESUMO Este estudo apresenta análise reflexiva sobre desenvolvimento de tecnologias assistivas online, que subsidiam o cuidado de enfermagem à pessoa com deficiência, com base em modelo de design instrucional de Falkembach. Estudo reflexivo, realizado em abril de 2018, através do repositório institucional online do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Selecionaram-se pesquisas sobre tecnologias dos últimos cinco anos envolvendo pessoas com deficiência sensorial. Foram analisadas quatro pesquisas de construção de tecnologias assistivas online, sendo três cursos e uma cartilha, sobre prevenção e promoção da saúde na saúde mamária, hipertensão arterial, saúde sexual e reprodutiva e prevenção da violência sexual com linguagem acessível e inclusiva. Concluiu-se que o enfermeiro deve utilizar métodos rigorosos e eficazes na construção de tecnologias assistivas, obedecer às etapas do modelo, evitando erros e otimizando resultados.

RESUMEN Estudio que presenta un análisis reflexivo sobre el desarrollo de tecnologías de atención online que respaldan la atención de enfermería a las personas con discapacidades, en base al modelo de diseño instruccional de Falkembach. Estudio reflexivo, realizado en abril de 2018 utilizando el repositorio online institucional del programa de posgrado en enfermería de la Universidade Federal do Ceará. Fueron seleccionadas investigaciones sobre tecnologías de los últimos cinco años en referencia a personas con carencias sensoriales. Se analizaron cuatro estudios de construcción de tecnologías de atención online: tres cursos y una libreta sobre prevención y promoción de salud en salud mamaria, hipertensión arterial, salud sexual y reproductiva y prevención de la violencia sexual con lenguaje sencillo e inclusivo. Se concluyó en que el enfermero debe utilizar métodos rigurosos y eficaces en la construcción de tecnologías de atención y respetar las etapas del modelo, evitando errores y optimizando resultados.

ABSTRACT The present study provides a reflective analysis on the development of online assistive technologies that support nursing care for people with disabilities, based on Falkembach's instructional design model. Reflective study conducted in April 2018 through the online institutional repository of the Graduate Program in Nursing of Universidade Federal do Ceará. Studies on technologies from the last five years involving people with sensory disabilities were selected. Four studies on the construction of online assistive technologies were analyzed, and three courses and one educational leaflet addressed prevention and health promotion in breast health, high blood pressure, sexual and reproductive health and prevention of sexual violence with accessible and inclusive language. It was concluded that nurses should use rigorous and effective methods in the construction of assistive technologies, observe all the steps the model, avoiding errors and optimizing results.

Teaching blind women about the anatomy and physiology of the female reproductive system through educational manual / Aprendizado de cegas sobre anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino mediante manual educativo

Abstract Objectives: to evaluate blind women's learning on the anatomy and physiology of the female reproductive system through the use of an educational material. Methods: methodological development study performed with blind women. The participants responded the pre-test to evaluate their knowledge on sexual and reproductive health and received a manual on anatomy and the reproduction of the physiology After an individual reading, in a period ranging from three to fifteen days, they responded the post-test. Results: there was an increase of correct answers in the post-test in all the items in relation to the categories of The Woman's Body and How One Gets Pregnant becoming significant in the following knowledge of "clitoris increases with the woman excited" (p=0.009), "the function of the vagina in a sexual intercourse "(p<0.001), "How does fertilization occurs"(p<0.001) and "the ovulating period" (p<0.001). Conclusions: the manual enabled the participants to learn about the female anatomy and the physiology of fertilization after educational assistive technology.

Resumo Objetivos: avaliar o aprendizado de cegas sobre anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino mediante o uso de manual educativo. Métodos: estudo de desenvolvimento metodológico, realizado com mulheres cegas. As participantes responderam o pré-teste para avaliação do conhecimento sobre saúde sexual e reprodutiva, e receberam o manual sobre anatomia e fisiologia da reprodução. Após leitura individual, em prazo que variou entre três e quinze dias, responderam o pós-teste. Resultados: houve aumento de respostas corretas no pós-teste em todos os itens com relação às categorias O Corpo da Mulher e Como se Engravida, sendo significativo os seguintes conhecimentos "clitóris aumenta com a mulher excitada" (p=0,009), "função da vagina na relação sexual" (p<0,001), "como ocorre a fecundação" (p<0,001) e "período da ovulação" (p<0,001). Conclusões: o manual permitiu aprendizado das participantes quanto à anatomia feminina e à fisiologia da fecundação após utilização da tecnologia educativa assistiva.

Construction of assistive technology as online course for the blind about hypertension / Construcción de tecnología asistiva en la modalidad curso on-line para ciegos sobre hipertensión arterial / Construção de tecnologia assistiva na modalidade curso online para cegos sobre hipertensão arterial

ABSTRACT Objective: to develop affordable education course for the blind on the prevention of hypertension. Method: we used the Model of Development of Digital Educational Materials composed by the stages of analysis and planning; modeling; implementation; evaluation and maintenance; distribution. Results: we obtained fifteen pages divided into six learning units. The study followed the accessibility standards of national and international documents. Evaluation and maintenance phase occurred during preparation of the course. Final considerations: to elaborate a course as assistive technology for the visually-impaired is a feasible task, provides knowledge about hypertension prevention and equality of access to digital educational materials.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un curso de educación accesible para ciegos sobre prevención de la hipertensión arterial. Método: se utilizó Modelo de Desarrollo de Material Educativo Digital compuesto por las fases de análisis y planificación; modelado; aplicación; evaluación y mantenimiento; distribución. Resultados: se obtuvieron quince páginas divididas en seis módulos didácticos. El estudio siguió los estándares de accesibilidad de los documentos nacionales e internacionales. La fase de evaluación y mantenimiento ocurrió durante la elaboración del curso. Consideraciones finales: construir curso como tecnología asistiva para ciegos es tarea viable, ofrece conocimiento sobre prevención de la hipertensión e igualdad de acceso a materiales educativos digitales.

RESUMO Objetivo: desenvolver curso de educação acessível para cegos sobre prevenção da hipertensão arterial. Método: utilizou-se Modelo de Desenvolvimento de Material Educativo Digital composto pelas fases de análise e planejamento; modelagem; implementação; avaliação e manutenção; distribuição. Resultados: obteve-se quinze páginas divididas em seis módulos didáticos. O estudo seguiu os padrões de acessibilidade dos documentos nacionais e internacionais. A fase de avaliação e manutenção ocorreu durante elaboração do curso. Considerações finais: construir curso como tecnologia assistiva para cegos é tarefa viável, oferece conhecimento sobre prevenção da hipertensão e igualdade de acesso a materiais educativos digitais.

Construction and validation of an Educational Content Validation Instrument in Health / Construcción y validación de un Instrumento de Validación de Contenido Educativo en Salud / Construção e validação de Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde

ABSTRACT Objective: to construct and validate the Educational Content Validation Instrument in Health. Method: methodological study that includes the establishment of the conceptual structure; definition of objectives and population; construction of items and response scale; selection and arrangement of items; instrument structuring; opinion of experts; pre-test and content validation. Results: an instrument with 15 items was constructed and, after expert evaluation, eighteen items were obtained, divided into three domains: objectives (four), structure/presentation (nine), and relevance (two). Six items were modified since they presented a percentage of agreement below 0.8. Items of the total instrument presented good internal consistency (0.877) regarding domains. Conclusion: an Educational Content Validation Instrument in Health was elaborated and validated, presenting good reliability, and may contribute to the practice of researchers and health professionals in the development of educational content.

RESUMEN Objetivo: construir y validar el Instrumento de Validación de Contenido Educativo en Salud. Método: estudio metodológico contemplando el establecimiento de la estructura conceptual; definición de los objetivos y población; construcción de los ítems y escala de respuesta; selección y organización de los ítems; estructura del instrumento; opinión de expertos; pre-test y validación de contenido. Resultados: se construyó un instrumento con quince ítems y después de la evaluación de expertos, se obtuvieron dieciocho ítems, divididos en tres áreas: objetivos (cuatro), estructura/presentación (nueve) y relevancia (dos). Seis ítems fueron modificados, pues presentaron un porcentaje de concordancia inferior a un 0,8. Los ítems del instrumento total presentaron una buena consistencia interna (0,877) en cuanto a sus dominios. Conclusión: fue elaborado y validado el Instrumento de Validación de Contenido Educativo en Salud, que presentó buena confiabilidad, contribuyendo a la práctica de investigadores y profesionales de las áreas de salud en la elaboración de contenidos educativos.

RESUMO Objetivo: construir e validar o Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde. Método: estudo metodológico contemplando estabelecimento da estrutura conceitual; definição dos objetivos e população; construção dos itens e escala de resposta; seleção e organização dos itens; estruturação do instrumento; opinião de especialistas; pré-teste e validação de conteúdo. Resultados: construiu-se instrumento com quinze itens e após avaliação dos especialistas obtiveram-se dezoito itens, divididos em três domínios: objetivos (quatro), estrutura/apresentação (nove) e relevância (dois). Seis itens foram modificados, pois apresentaram percentual de concordância inferior a 0,8. Itens do instrumento total apresentaram boa consistência interna (0,877) quanto aos seus domínios. Conclusão: foi elaborado e validado Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde, que apresentou boa confiabilidade, podendo contribuir para a prática de pesquisadores e profissionais das áreas de saúde na elaboração de conteúdos educativos.

Acessibilidade física na atenção primária à saúde: um passo para o acolhimento / Accesibilidad física en la atención primaria de salud: un paso más para la acogida / Physical accessibility in primary healthcare: a step towards the embracement

Resumo OBJETIVO: Avaliar acessibilidade física da recepção de unidades de atenção primária à saúde. MÉTODO: Pesquisa descritiva, quantitativa, para mapear acessibilidade do espaço físico da área de recepção em 157 unidades de saúde, entre agosto de 2014 a maio de 2015, na região do maciço de Baturité, Ceará, Brasil. Os dados foram coletados com instrumento tipo check-list e para análise utilizou-se frequências absolutas, relativas, teste binomial e teste de verossimilhança, com significância estatística de p<0,05. RESULTADOS: Dos itens analisados, escadas (24,8%), rampas (47,1%) e piso (75,8%) foram inacessíveis na maioria das unidades de saúde. Comparando zona urbana e rural, área de circulação (0,7x; p=0,293), balcão (0,4x; p=0,010), assento (0,7x; p=0,758) e bebedouros (0,7x; p=0,736) tiveram maior inacessibilidade na zona urbana. CONCLUSÃO: O acesso das pessoas com deficiência física na atenção primária deve ser visto como prioridade; existem barreiras físicas, arquitetônicas e mobiliárias que comprometem o acolher integralmente do usuário.

Resumen OBJETIVO Evaluar la accesibilidad física de la recepción de las unidades de atención primaria de la salud. MÉTODO Investigación descriptiva y cuantitativa para mapear la accesibilidad del espacio físico de la zona de recepción en 157 unidades de salud, entre agosto 2014 y mayo 2015, en la región del cerrado de Baturité, Ceará, Brasil. Se recolectaron los datos a través del instrumento tipo check-listy, y los mismos se analizaron mediante frecuencias absolutas, relativas, prueba binomial y la prueba de probabilidad, con significación estadística de p <0,05. RESULTADOS De los elementos analizados, escaleras (24,8%), rampas (47,1%) y piso (75,8%) la mayoría de las unidades de salud era inaccesible. Comparando las áreas urbanas con las rurales, las áreas de circulación (0,7x; p = 0,293), las barras (0,4 x; p = 0,010), los asientos (0,7x; p = 0,758) y los bebederos (0,7x; p = 0,736 ) presentaron mayor inaccesibilidad en el área urbana. CONCLUSIÓN El acceso de las personas con discapacidad física en la atención primaria debe ser percibido como una prioridad. Existen barreras físicas, arquitectónicas y mobiliarias que comprometen la acogida integral del usuario.

Abstract OBJECTIVE To assess the physical accessibility from the front desk of primary healthcare units. METHOD: Descriptive and quantitative research to map the accessibility of the physical space in 157 health units, between August 2014 and May 2015, in the region of Baturité, Ceará, Brazil. The data were collected using a checklist instrument type, and absolute and relative frequencies, binomial and verisimilitude tests for statistical analysis, with statistical significance of p <0.05 were used. RESULTS Of the analyzed items, stairs (24.8%), ramps (47.1%) and floors (75.8%) were inaccessible in most health units. Comparing urban and rural areas, circulation area (0.7x, p=0.293), counter (0.4x, p=0.010), seat (0.7x, p=0.758) and drinking fountain (0.7x, p=0.736) were more inaccessible in the urban area. CONCLUSION The access of persons with physical disabilities to primary care should be seen as a priority. There are physical, architectural and furniture barriers that compromise the full embracement of the user.

Avaliação da acessibilidade de tecnologia assistiva para surdos / Evaluación de accesibilidad de dispositivos de autoayuda para sordos / Accessibility assessment of assistive technology for the hearing impaired

RESUMO Objetivo: avaliar acessibilidade automática de tecnologia assistiva, na modalidade de curso on-line, para surdos. Método: estudo avaliativo, orientado pela etapa de Avaliação e Manutenção proposta no Modelo de Desenvolvimento de Material Educativo Digital. Utilizou-se software Avaliador e Simulador de Acessibilidade de Sítios para análise do curso on-line "Educação em Saúde Sexual e Reprodutiva: uso dos preservativos", conforme normas de acessibilidade de sítios eletrônicos nacionais e internacionais. Resultados: relatório de erros gerado pelo programa identificou, em cada módulo didático, um erro e dois avisos relacionados a dois princípios internacionais e, seis avisos envolvidos com seis recomendações nacionais. Realizou-se correção das advertências pertinentes para os surdos, sendo o curso considerado acessível pela avaliação automática. Conclusão: conclui-se que as páginas do curso foram consideradas, pelo software utilizado, adequadas aos padrões de acessibilidade na Web.

RESUMEN Objetivo: evaluar accesibilidad automática de dispositivos de autoayuda para sordos, en modalidad de curso online. Método: estudio evaluativo, orientado por la etapa de Evaluación y Mantenimiento propuesta en el Modelo de Desarrollo de Material Educativo Digital. Se utilizó software Evaluador y Simulador de Accesibilidad de Sitios para análisis del curso online "Educación en Salud Sexual y Reproductiva: uso del preservativo", conforme normas de accesibilidad de sitios web nacionales e internacionales. Resultados: el informe de errores generado por el programa identificó en cada módulo didáctico un error y dos avisos relacionados a dos principios internacionales, y seis avisos relacionados con seis recomendaciones nacionales. Se realizó la corrección de las advertencias correspondientes para sordos, siendo el curso considerado accesible por la evaluación automática. Conclusión: se concluye en que las páginas del curso fueron consideradas por el software utilizado como adecuadas a los estándares de accesibilidad en la Web.

ABSTRACT Objective: to assess the automatic accessibility of assistive technology in online courses for the hearing impaired. Method: evaluation study guided by the Assessment and Maintenance step proposed in the Model of Development of Digital Educational Material. The software Assessor and Simulator for the Accessibility of Sites (ASES) was used to analyze the online course "Education on Sexual and Reproductive Health: the use of condoms" according to the accessibility standards of national and international websites. Results: an error report generated by the program identified, in each didactic module, one error and two warnings related to two international principles and six warnings involved with six national recommendations. The warnings relevant to hearing-impaired people were corrected, and the course was considered accessible by automatic assessment. Conclusion: we concluded that the pages of the course were considered, by the software used, appropriate to the standards of web accessibility.

Diagnóstico de enfermagem Conhecimento Deficiente em usuárias de anticoncepcional oral combinado / Nursing diagnosis "Deficient Knowledge" in users of combined oral contraceptive

Objetivou-se analisar a acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem "Conhecimento Deficiente" em usuárias de AOC. Estudo transversal realizado com 97 mulheres em idade fértil em centro de saúde da família do nordeste brasileiro. A coleta de dados ocorreu de setembro a outubro de 2011, por meio de entrevista para identificação das características definidoras e dos fatores relacionados da Taxonomia II da NANDA-I 2012. O diagnóstico de enfermagem em questão apresentou prevalência de 58,8%; a característica definidora "seguimento inadequado de instruções" (57,7%) e o fator relacionado "interpretação errônea de informações" (58,8%) foram os mais prevalentes. "Seguimento inadequado de instruções" apresentou maior sensibilidade, 96,61(88.46 - 99.07), elevado valor preditivo positivo (VPP=98,28) e elevado valor preditivo negativo (VPN=95,35). Todas as características definidoras apresentaram a mesma especificidade, 97,62(87.68 - 99.58). Conclui-se que as características definidoras estudadas apresentaram sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos altos para o diagnóstico de enfermagem analisado.

Our objective was to analyze the accuracy of defining characteristics of the nursing diagnosis "Deficient Knowledge" in users of COC. A cross-sectional study conducted with 97 women in fertile age at a family health center in the Northeast Region of Brazil. The data collection was between September to October of 2011, through interviews to identify defining characteristics and factors related to Taxonomy II of NANDA-I 2012. The nursing diagnosis in question presented prevalence of 58.8%; the defining characteristic "inadequate following of instructions" (57.7%) and the related factor "wrong interpretation of information" were the most prevalent. "Inadequate following of instructions" presented higher sensitivity, 96.21 (88.46 ­ 99.07), high positive predictive value (PPV = 98.28) and elevated negative predictive value (NPV= 95.35). All defining characteristics presented the same specificity, 97.62 (87.68 ­ 99.58). It is concluded that studied defining characteristics presented high sensitivity, specificity, positive predictive values, and negative predictive values for the analyzed nursing diagnosis.

Construção de tecnologia assistiva para surdos sobre o uso dos preservativos / Assistive technology construction for deaf on the use of condoms

Preservativos são os únicos métodos contraceptivos capazes de prevenir doenças sexualmente transmissíveis, sendo necessário que seu uso seja estimulado com a divulgação de informações sobre seus benefícios e modo de uso. A surdez promove barreira de comunicação particularmente com os profissionais de saúde que dificulta a aquisição de conhecimentos necessários para sua saúde. Criação de tecnologias assistivas para esse público, quanto ao uso dos preservativos, constitui passo importante para alcance da saúde sexual e reprodutiva. Objetivou-se construir tecnologia assistiva educativa, no modelo de curso online para surdos sobre o uso dos preservativos. Estudo metodológico, que seguiu as cinco fases do Modelo de Desenvolvimento de Material Educativo Digital, no período de fevereiro a dezembro de 2014. Etapa de Análise e Planejamento envolveu definição do produto, público-alvo, tema, objetivos e finalidade. Público alvo foram pessoas surdas, e como temática o uso dos preservativos, com objetivo de favorecer o aprendizado sobre como evitar gravidez não planejada e doenças sexualmente transmissíveis. A etapa Modelagem abrangeu construção do conteúdo em roteiro, seleção das mídias, criação dos storyboards, eleição dos elementos de interação e definição das estruturas de navegação. Curso construído totalizou cinco aulas, respectivamente: Apresentação, Anatomia e Fisiologia Feminina e Masculina, Planejamento Familiar, Preservativos e as Doenças Sexualmente Transmissíveis e Uso dos Preservativos. Na etapa de Implementação ocorreu gravação do conteúdo e edição dos vídeos. Elegeu-se para gravação primeira e última aula, consideradas primordiais para compressão dos objetivos do curso e ensino sobre o uso dos preservativos. Em seguida houve a tradução dos vídeos para códigos de Hypertext Markup Language (HTML) e alocados em servidor particular. A construção das páginas seguiu normas de acessibilidade recomendadas em documentos nacionais e internacionais. Avaliação e Manutenção realizada em todas as fases do estudo se concretizou com aplicação do software Avaliador e Simulador de Acessibilidade de Sítios (ASES). Avaliação nas páginas do curso gerou Relatório de Erros, acusando em cada módulo didático um erro e dois avisos relacionados a dois princípios internacionais e, seis avisos envolvidos com seis recomendações nacionais. Realizou-se a correção das inadvertências pertinentes para os surdos, sendo o curso considerado acessível pela avaliação automática. Na etapa de distribuição houve a hospedagem do curso no ambiente virtual de aprendizado do Instituto UFC virtual (Ambiente SOLAR). Conclui-se que a construção de material educativo digital acessível para surdos é viável e necessária a essa população.(AU)

Óbitos maternos: necessidade de repensar estratégias de enfrentamento / Maternal deaths: the need to rethink coping strategies

O estudo teve como objetivo analisar os óbitos maternos e apresentar a Razão de Mortalidade Materna no município de Fortaleza, Nordeste do Brasil, nos anos de 2008 a 2010. Estudo descritivo. Os dados foram colhidos do Sistema de Informação de Mortalidade e das fichas de investigação de óbito materno da Secretaria de Saúde do município. Foram analisados 56 óbitos maternos, com uma Razão de Mortalidade de 39,75/100.000 nascidos vivos. A faixa etária predominante foi de 20 a 29 anos de idade (50,0%). Dentre os óbitos maternos obstétricos diretos, os transtornos hipertensivos foram as causas mais prevalentes (50,0%). Nos obstétricos indiretos, foram as doenças infecciosas e parasitárias (28,1%). Quase a totalidade dos óbitos eram evitáveis ou provavelmente evitáveis (91,1%). Pode-se inferir que a maioria dos óbitos poderia ter sido evitada por meio da garantia da qualidade da atenção pré-natal...

This study aimed to analyze maternal deaths and present the Maternal Mortality Ratio in the city of Fortaleza, in the Northeastregion of Brazil, from 2008-2010. This is a descriptive study. Data collection occurred in the Mortality Information Systemand in the maternal death investigation files of the Local Health Department. Fifty-six maternal deaths were investigated witha Maternal Mortality Ratio of 39.75/100,000 live births. The prevalent age group was 20-29 years (50.0%). Hypertensivedisorders (50.0%) were the most prevalent causes of direct obstetric deaths. As for indirect obstetric deaths, infectious andparasitic diseases (28.1%) prevailed. Nearly all deaths were considered preventable or possibly preventable (91.1%). Thus,it can be assumed that most deaths could have been avoided by ensuring the quality of prenatal care...

El objetivo del estudio fue analizar las muertes maternas y presentar la Razón de Mortalidad Materna en Fortaleza, norestedel Brasil, en los años 2008-2010. Estudio descriptivo. Los datos fueron recogidos del Sistema de Información sobreMortalidad y de las fichas de investigación de muerte materna de la Secretaria de Salud del municipio. Se analizaron 56muertes maternas, con Razón de Mortalidad de 39,75/100.000 nacidos vivos. El grupo de edad predominante fue de 20 a 29años (50,0%). Entre las muertes maternas obstétricas directas, los trastornos hipertensivos fueron las causas más frecuente(50,0%). En los obstétricos indirectos, fueron las enfermedades infecciosas y parasitarias (28,1%). Casi totalidad de lasmuertes se consideraron prevenibles o probablemente evitables (91,1%). Se puede inferir que la mayoría de las muertes sepodrían haber evitado, a través de la seguridad de la calidad de la atención prenatal...

Análise do conceito de tecnologia educacional em enfermagem aplicada ao paciente / Analysis of the concept of nursing educational technology applied to the patient / Análisis del concepto de tecnología educacional en enfermería aplicada al paciente

Objetivou-se analisar o conceito de tecnologia educacional, produzido pela Enfermagem, aplicada ao paciente. Utilizou-se Modelo Evolucionário de Análise de Conceito, identificando-se antecedentes, atributos e consequentes. Selecionaram-se 13 artigos para análise nos quais se identificaram os antecedentes: deficiência de conhecimento, escassez de tempo dos profissionais, otimizar trabalho da enfermagem, atingir as metas dos pacientes; atributos: ferramenta, estratégia, abordagem inovadora, abordagem pedagógica, mediadora de conhecimentos, forma criativa de estimular a aquisição de competências, instrumento de produção da saúde; consequentes: melhora da qualidade de vida, estímulo a comportamentos saudáveis, empoderamento, reflexão e vínculo. Enfatiza-se a importância das tecnologias educacionais para o cuidado em Enfermagem, ao dinamizar as atividades de Educação em Saúde.

It is aimed at analyzing the concept of educational technology, produced by nursing, applied to the patient. Rodgers Evolutionary Method of Concept Analysis was used, identifying background, attributes and consequential damages. 13 articleswere selected for analysis in which the background was identified: knowledge deficiency, shortage of nursing professionals time, to optimize nursing work, the need to achieve the goals of the patients. Attributes: tool, strategy, innovative approach, pedagogical approach, mediator of knowledge, creative way to encourage the acquisition of skills, health production instrument. Consequences: to improve the quality of life, encouraging healthy behavior, empowerment, reflection and link. It emphasizes the importance of educational technologies for the care in nursing, to boost health education activities.

El objetivo fue analizar el concepto de tecnología educacional, producido por la Enfermería, aplicada al paciente. Se utilizó el Modelo de Evolución de Análisis del Concepto, identificándose antecedentes, atributos, y consecuentes. Se seleccionaron13 artículos para análisis, donde se identificaron los antecedentes: deficiencia de conocimiento, escasez de tiempo de los profesionales de enfermería, optimización del trabajo da enfermería, necesidad de alcanzar metas de pacientes; atributos: herramienta, estrategia, abordaje innovador, enfoque pedagógico, mediadora de conocimientos, forma creativa de estimular la adquisición de competencias, instrumento de producción de salud; consecuentes: mejora de calidad de vida, estímulo a comportamientos saludables, empoderamiento, reflexión y vínculo. Se enfatiza la importancia de las tecnologías educacionales para la atención de enfermería, al dinamizar actividades de educación en salud.

Assistência pré-natal: um olhar sobre a qualidade / Atención prenatal: una mirada acerca de la calidad / Prenatal care: a look at the quality

Objetivou-se verificar a qualidade do pré-natal de acordo com os critérios estabelecidos no Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento. Estudo transversal, descritivo-exploratório, realizado com 75 gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde, de um município da região metropolitana de Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados no período de março à maio de 2011, por meio de entrevista durante a consulta de enfermagem ao pré-natal. Evidenciaram-se obstáculos importantes para uma boa qualidade do prénatal, como: déficit na solicitação dos exames laboratoriais de segunda rotina no pré-natal, número significativo de gestantes em quem não foi verificada a apresentação fetal e um pequeno número de gestantes que não se encontrava com o esquema vacinal atualizado. É preciso investimentos para incentivar e capacitar os profissionais a exercerem suas práticas com melhor desempenho. Essas práticas podem ser desenvolvidas por meio de ações de educação em saúde na tentativa de melhorar a qualidade da consulta pré-natal.

El objetivo fue evaluar la calidad de la atención prenatal según criterios establecidos en el Programa de Humanización en el Prenatal y Nacimiento. Estudio transversal, descriptivo y exploratorio, con 75 embarazadas en Unidades Básicas de Salud de la región metropolitana de Fortaleza-Ceará, Brasil. Los datos fueron recolectados de marzo a mayo de 2011 a través de entrevistas durante la visita de enfermería a la atención prenatal. Los principales obstáculos para la atención prenatal de calidad satisfactoria fueron los déficits en exámenes de laboratorio de segunda rutina en el prenatal, el número de embarazadas sin verificación de la presentación fetal y pequeño número de embarazadas con calendario de vacunas no actualizado. Son necesarios incentivos y capacitaciones de profesionales para ejercicio de prácticas con mejores rendimientos. Estas prácticas se pueden desarrollar mediante acciones de educación y salud para la calidad de la atención prenatal.

This study aimed to assess the quality of prenatal care according to the criteria established in the Prenatal and Birth Humanization Program. Cross-sectional, descriptive and exploratory study carried out with 75 pregnant women registered in Basic Health Units of a municipality in the metropolitan region of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected between March and May, 2011, through interviews during prenatal nursing consultations. One highlighted major obstacles to a good quality prenatal care: deficits in the request of second routine laboratory tests in prenatal care, significant number of pregnant women who were not tested for fetal presentation and a small number of pregnant women who did not have the updated vaccine schedule. However investment is necessary to encourage and qualify professionals to perform their practices with a better performance. These practices can be developed through educational and health actions in order to improve the quality of prenatal care.